Inscripción MARCHA NOCTURNA DE BENIARRES
DORSAL (A RELLENAR POR LA ORGANIZACIÓN):
Nombre y Apellidos _______________________________________________________________________ Dirección________________________________________________________________________________ C.P._________ Población________________________________________ Provincia__________________Fecha nac. ____________D.N.I._____________ Tfno.____________________ Hombre ٱ Mujer ٰ
En concepto de inscripción a la prueba: abono la cantidad de: 10 euros para todos los participantes FEDERADOS, y 13 para los no federados, recordamos que lo recaudado de cada inscripción seran destinados a los PROYECTOS AMBIENTALES DE LA ACD CAMINOS DE HERRADURA
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Participaste en otras pruebas similares? sí ٱ no ٱ ¿Terminaste la prueba? sí ٱ no ٱ ¿En cuántas ediciones has participado? __________________________Cómo te has enterado de la celebración de la prueba: MARCHA NOCTURNA DE BENIARRES
¿Cómo tienes previsto realizarla ______________________________________________________
El abajo firmante tiene constancia que la prueba denominada "MARCHA NOCTURNA DE BENIARRES", se celebrará él 14 de JUNIO de 2014, y en la que se ha inscrito como participante, está declarada de riesgo; por lo que (en el momento de la inscripción) declara no padecer enfermedad ni defecto físico que haga peligrar su integridad. Asimismo conoce que el avituallamiento especial que pudiese necesitar cualquier participante,(independientemente del que facilita la organización) se lo ha de procurar por sus propios medios; y que el tráfico -cuando lo hubiere- no estará cortado, siendo su responsabilidad el observar una conducta acorde con las leyes de Seguridad Vial.
El participante declara conocer y aceptar el reglamento de la prueba, así como
responsabilizarse de los posibles daños que pudiera ocasionar a terceros
Firma
Para agilizar la retirada de los dorsales y evitar esperas, cumplimentad los datos de este impreso previamente. Puedes fotocopiarlo para otros participantes.
Para poder realizar esta prueba se deben tener cumplidos 18 años antes del día de la prueba, o necesariamente en el momento de la recogida de dorsales, la firma del padre o tutor.
Todos los participantes deberán enviar el boletín de inscripción debidamente cumplimentado, junto con una fotocopia del comprobante del ingreso por correo electrónico correspondiente a:
Ingreso - transferencia al concepto de; MARCHA NOCTURNA DE BENIARRES
2100 - 2266 - 86 - 0100599525
NOTA; copiar y pegar en un documento de word y enviar una vez rellenado a la organización,
TAMBIEN NOS LO PODEIS ENVIAR POR MAIL a,
caminosherradura@yahoo.es
DORSAL (A RELLENAR POR LA ORGANIZACIÓN):
Nombre y Apellidos _______________________________________________________________________ Dirección________________________________________________________________________________ C.P._________ Población________________________________________ Provincia__________________Fecha nac. ____________D.N.I._____________ Tfno.____________________ Hombre ٱ Mujer ٰ
En concepto de inscripción a la prueba: abono la cantidad de: 10 euros para todos los participantes FEDERADOS, y 13 para los no federados, recordamos que lo recaudado de cada inscripción seran destinados a los PROYECTOS AMBIENTALES DE LA ACD CAMINOS DE HERRADURA
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Participaste en otras pruebas similares? sí ٱ no ٱ ¿Terminaste la prueba? sí ٱ no ٱ ¿En cuántas ediciones has participado? __________________________Cómo te has enterado de la celebración de la prueba: MARCHA NOCTURNA DE BENIARRES
¿Cómo tienes previsto realizarla ______________________________________________________
El abajo firmante tiene constancia que la prueba denominada "MARCHA NOCTURNA DE BENIARRES", se celebrará él 14 de JUNIO de 2014, y en la que se ha inscrito como participante, está declarada de riesgo; por lo que (en el momento de la inscripción) declara no padecer enfermedad ni defecto físico que haga peligrar su integridad. Asimismo conoce que el avituallamiento especial que pudiese necesitar cualquier participante,(independientemente del que facilita la organización) se lo ha de procurar por sus propios medios; y que el tráfico -cuando lo hubiere- no estará cortado, siendo su responsabilidad el observar una conducta acorde con las leyes de Seguridad Vial.
El participante declara conocer y aceptar el reglamento de la prueba, así como
responsabilizarse de los posibles daños que pudiera ocasionar a terceros
Firma
Para agilizar la retirada de los dorsales y evitar esperas, cumplimentad los datos de este impreso previamente. Puedes fotocopiarlo para otros participantes.
Para poder realizar esta prueba se deben tener cumplidos 18 años antes del día de la prueba, o necesariamente en el momento de la recogida de dorsales, la firma del padre o tutor.
Todos los participantes deberán enviar el boletín de inscripción debidamente cumplimentado, junto con una fotocopia del comprobante del ingreso por correo electrónico correspondiente a:
Ingreso - transferencia al concepto de; MARCHA NOCTURNA DE BENIARRES
2100 - 2266 - 86 - 0100599525
NOTA; copiar y pegar en un documento de word y enviar una vez rellenado a la organización,
TAMBIEN NOS LO PODEIS ENVIAR POR MAIL a,
caminosherradura@yahoo.es
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